Φυσιοθεραπευτική αντιμετώπιση της ισχιαλγίας

Η σχέση ανάμεσα στην παθολογία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και στον
πόνο στο πόδι ήταν ήδη γνωστή στους αρχαίους Έλληνες και Αιγυπτίους. Σήμερα, η
συχνότητά της στον Δυτικό κόσμο υπολογίζεται σε ένα ποσοστό 5/1000 άτομα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η ισχιαλγία προκαλείται από κήλη οσφυϊκού
μεσοσπονδύλιου δίσκου όπου η ρίζα του νεύρου συμπιέζεται από υλικό προερχόμενο από
ρήξη δίσκου. Σπανιότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν σπονδυλολίσθηση, οσφυϊκή
στένωση, σπονδυλική στένωση και κακοήθεια. Κοινός παρανομαστής σε όλες τις
περιπτώσεις είναι η συμπίεση του οσφυϊκού νεύρου που προκαλεί φλεγμονή.

Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης ή/και μετεγχειρητική φυσιοθεραπεία.
Η υπό επίβλεψη θεραπεία άσκησης συνίσταται σε ασκήσεις κατεύθυνσης, ελέγχου κίνησης,
κινητοποίησης νεύρων και ενδυνάμωσης.

Οι φυσιοθεραπευτές είναι οι αρμόδιοι να εφαρμόσουν στους ασθενείς χειροπρακτική
θεραπεία σπονδύλου [spinal manual therapy (SMT)]. Περιλαμβάνει ποικιλία τεχνικών που
κινούν έναν ή περισσότερους συνδέσμους εντός του φυσιολογικού εύρους κίνησης με
σκοπό τη βελτίωση της κίνησης ή της λειτουργίας των σπονδυλικών αρθρώσεων. Έχει
καλύτερα αποτελέσματα σε περιπτώσεις πρόσφατης εμφάνισης ισχιαλγίας.